Лекции SDM 2017

10:15 - 11:00, 13 окт (петък), 2017
Стая: MIS

"Финалния иригационен протокол като ключ за успех в ендодонтията: анализ на необходимото времето, метод и средства"

Д-р Рикардо Тонини

В ендодонтията почистването на корено- каналната система е разглеждано от много клиницисти като най – важната част от това с цел да се очаква предсказуем успешен изход. Истинското значение на почистването в ендодонтията е да се премахне цялото съдържание на кореновия канал. В корено – каналната система на зъба при ендодонтско заболяване ние можем да открием витална пулпа, некротична пулпа, бактерии и вируси с токсини в техния метаболизъм. Освен доброто почистване, което гарантира механично премахване на каналното съдържимо, клиницистите искали да има и химично почистване, използващо ириганти. Най – популярните ириганти, използвани в ендодонтията са хипохлорид и ЕДТА. Те имат много предимства, но също могат да бъдат опасни ако клинициста не работи с тях по правилния начин. Друг аспект е това, че в модерната ендодонтия правилния иригационен протокол заема основна част от лечението на кореновия канал, защото иригантите се нуждаят от време да увеличат тяхната ефективност по врене на дезинфекционния процес. Така че има голяма разлика между времето, отделено за оформяне на кореновите канали, много кратко, вместо да се чистят по- дълго време, за да бъде ефективно. Понякога е възможно да се оформи коренов канал за няколко минути, но е задължително да се прави 30 минути най- малко, за да се получи ефективно почистване преди да се затворят всички врати, отделящи ендодонциума от пародонталната област. Много протоколи са предложени в модерната ендодонтска литература, но кой протокол е най- добър да постигне пълна дезинфекция? Съществува ли правилна последователност на използваните различни ириганти, имайки в предвид техните концентрация, активация и химичен състав за постигане на максимален ефект в най- кратко време? Но преди всичко можем ли наистина да твърдим , че съществува клиничен дезинфекционен протокол?